Šarlah
Šarlah je akutna zarazna bolest djece predškolske i školske dobi. Bolest se prenosi kapljičnim putem, rjeđe preko ruku ili predmeta. Šarlah je najčešći u dječjoj dobi od 3.-15. godine života. Bolest počinje kao streptokokna angina, a nakon 1-2 dana javlja se karakterističan osip. Inkubacija traje 3-5 dana, zatim nastupa naglo povećanje temperature, grlobolja i osjećaj klonulosti. Sitno točkasti crveni osip (poput finog brusnog papira) razvije se prvog ili drugog dana bolesti. Najizraženiji je pod pazuhom, na prsima, u predjelu gaćica i na unutarnjim stranama bedra i nadlaktica. Koža je suha i hrapava, a od sedmog dana počinje se perutati i ljuštiti. Koža lica je čista, ali je izraženo bljedilo oko usta uz zažarene obraze. Svaki šarlah prati i nalaz angine u ždrijelu koje je žarko crveno, čisto ili s naslagama, a ponekad se vide i sitna točkasta krvarenja po nepcu. Limfini čvorovi na vratu su povećani i bolni na dodir. Bolest se dokazuje izolacijom uzročnika (bakterija streptokok) iz brisa ždrijela.

Impetigo
Impetigo je drugo očitovanje streptokokne infekcije kože. Javlja se često kod male djece, osobito u nehigijenskim sredinama. Na koži se stvaraju površinski mjehurići koji brzo pucaju i šire se u okolinu, te pokrivaju krastama žućkaste boje. Impetigo je vrlo zarazan za djecu.

Bolesti uzrokovane streptokokom pokazuju izrazito sezonsko kretanje (jesen-zima) i kao većina drugih bolesti dišnog sustava, pojava većeg broja oboljelih počinje s početkom školske godine. Protiv streptokoknih infekcija za sada ne postoji učinkovito cjepivo.

Roseola infantum
Ta virusna infekcija je najučestalija bolest koja izaziva vrućicu kod djece mlađe od dvije godine. Najučestalija je u dobi 6 - 9 mjeseci. Najedanput se pojavi vrućica s temperaturom od 39-40ºC i traje 3-5 dana. Osim što je malo razdražljivo, dijete se u cijelosti osjeća dobro. Vratne žlijezde se povećaju, a nakon pada temperature pojavi se ružičasto-rumeni osip po vratu i tijelu. Može se proširiti na ruke, lice i noge a nestane ga za 1-2 dana. Ne svrbi i za osip nije potrebno liječenje.

Bolest ruku, stopala i usta
Ova virusna infekcija kod male djece se najviše javlja tijekom ljeta i jeseni. Simptomi su obično neznatni, traju oko tjedan dana, a na početku bolesti se javlja povišena temperatura. U ustima se stvaraju mali plikovi (afte) koji obično pucaju i pretvaraju se u male čireve. Mali, biserasti, sivi plikovi ovalnog oblika s uskim, crvenim rubovima mogu se pojaviti na prstima (dlanovima) i sa strana peta. Broj plikova može biti različit, a traju oko 2-3 dana. Osip je bezbolan, ne svrbi i liječenje nije potrebno. Bolest uzrokuje virus iz skupine Coxsackie virusa.

Erythema Infectiosum ("Peta" bolest, pljuskavica)
Male epidemije te virusne infekcije javljaju se u vrijeme proljeća i najviše pogađaju djecu dobi 2-10 godina. Na obrazima se pojavi osip koji je veoma vruć i crven (otuda ime “pljuskavice”). Razvije se tijekom 24 sata a ako ima vrućice, obično je umjerena. Osip se može proširiti na tijelo u obliku šara (poput "mrežastih" čarapa), a obično ga nestane tijekom 6-10 dana. Nakon toga, ako se dijete pregrije ili ide vani na sunce, osip se može vratiti po rukama ili nogama tijekom sljedećih nekoliko tjedana. Za osip nije potrebno liječenje. Bolest uzrokuje virus Parvo B19.

Exanthema subitum (trodnevna groznica)
Trodnevna groznica s osipom obično se javlja u djece starije od šest mjeseci, a smatra se da je do treće godine preboli svako dijete. Bolest počinje naglo, temperaturom od 39 stupnjeva Celzijusa i više, koja traje tri dana i nakon toga pada na normalu uz pojavu blijedoružičastog (pjegavog) osipa. Uz osip mogu se javiti i proljev, kašalj i povećana slezena. Pri liječenju je najvažnije uporno i strpljivo skidati temperaturu. Bolest uzrokuje virus HHV6 (humani herpes virus tipa 6).

Doc. dr. sc. Miroslav Harjaček, specijalist pedijatar
Klinika za dječje bolesti, Zagreb